工傷認定晚了是否可以報銷(工傷認定最晚期限)

沒有申請到工傷認定可以報銷醫(yī)藥費嗎

如果說勞動者的工傷沒有認定成功后也是可以用醫(yī)保進行報銷的,因為在我國也是規(guī)定是否構成工傷也是需要確定是否滿足相應的條件,如果說勞動者沒有滿足構成工傷的條件則不會認定成功,但是沒有責任方的情況下勞動者還是可以使用本人的醫(yī)療保險進行報銷的。

一、工傷不認定可以用醫(yī)保報銷嗎?

工傷認定不成功是可以用醫(yī)保進行報銷的,其實我國對于工傷認定是有明確規(guī)定的,勞動者受傷后能否被認定為工傷,要看其是否滿足工傷的條件,如果不滿足條件,那么肯定是無法被認定為工傷的。如果工傷認定結果是不予認定為工傷,在沒有第三方責任方的情況下是可以使用醫(yī)療保險進行報銷的。

二、進行工傷認定時應注意哪些問題

1、鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

2、申請人為用人單位或工會組織的,在名稱處加蓋公章。

3、事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別,企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。

4、傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。

5、診斷時間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。

6、職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫,接觸職業(yè)病危害時間按實際接觸時間填寫。不是職業(yè)病的不填。

7、受傷害經(jīng)過簡述,應寫清事故時間、地點,當時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。

職業(yè)病患者應寫清在何單位從事何種有害作業(yè),起止時間,確診結果。

屬于下列情況應提供相關的證明材料:

1、因履行工作職責受到暴力傷害的,提交公安機關或人民法院的判決書或其他有效證明。

2、由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的,提交公安交通管理等部門的責任認定書或其他有效證明。

3、因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結論。

4、在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機構的搶救和死亡證明。

5、屬于搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。

6、屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復員軍人,舊傷復發(fā)的,提交《傷殘軍人證》及醫(yī)療機構對舊傷復發(fā)的診斷證明。

7、對因特殊情況,無法提供相關證明材料的,應書面說明情況。

8、受傷害職工或親屬意見欄應寫明是否同意申請工傷認定,以上所填內(nèi)容是否真實。

9、勞動和社會保障行政部門審查資料和受理意見欄應填寫補正材料的情況,是否受理的意見。

在勞動者入職了用人單位后,用人單位也是需要為勞動者繳納社會保險的,用人單位不僅可以為勞動者繳納公積金費用,同時也是需要為勞動者繳納社會保險的,社會保險中也是包括了工傷保險、生育保險、失業(yè)保險以及醫(yī)療保險等內(nèi)容,同時當發(fā)生了規(guī)定的情況下是可以通過社會保險索要一定的賠償費用。

工傷認定超30天,人社局不給報銷,后續(xù)做工傷鑒定賠付款有影響嗎？

工傷認定超30天，人社局不給報銷，后續(xù)做工傷鑒定賠付款有影響。

《工傷保險條例》規(guī)定，在工作中發(fā)生的事故傷害，單位應該在30天內(nèi)向勞動保障行政部門（如人社局）提出工傷認定申請。如果單位未在規(guī)定時間內(nèi)提出申請，工傷職工或其近親屬、工會組織可以在事故發(fā)生后1年內(nèi)向勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

但是，如果超過了這個時間限制，單位和個人都有可能需要承擔之前的費用。此外，即使之后進行了工傷鑒定并確定了工傷責任，也可能會對賠付款的數(shù)額產(chǎn)生影響。

因此，建議在發(fā)生工傷后，盡快與單位或相關政府部門協(xié)商處理。如有必要，尋求專業(yè)的法律援助也是明智之舉。

社保局工傷超過30天不報銷了

法律分析：

根據(jù)我國法律規(guī)定，超過30天的依舊可以報銷，用人單位未在30日內(nèi)提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

法律依據(jù)：《工傷保險條例》第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。按照本條第一款規(guī)定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。

工傷認定超過30天可以報銷嗎

法律分析：不可以。超過30天能申請工傷，只是申請工傷認定前的醫(yī)療費用不可以報銷，只能由公司承擔。

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》

第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經(jīng)工傷認定的，享受工傷保險待遇中，經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。

工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便。

第三十七條 職工因下列情形之一導致本人在工作中傷亡的，不認定為工傷：

(一)故意犯罪(二)醉酒或者吸毒(三)自殘或者自殺(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

工傷認定申請晚了還可以報銷嗎

法律分析：按照規(guī)定，企業(yè)申請工傷認定的期限是一個月，如果企業(yè)沒有及時申請，員工個人也可以委托家屬代辦。即便是申請晚了，也不影響醫(yī)療費、護理費等費用的報銷，員工依然可以享有工傷保險待遇。

法律依據(jù)：《工傷保險條例》

第十四條 職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

(二)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

(三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

(四)患職業(yè)病的；

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

(六)在上下班途中，受到機動車事故傷害的；

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。

第十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷：

(一)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

(三)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。

職工有前款第(一)項、第(二)項情形的，按照本條例的有關規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有前款第(三)項情形的，按照本條例的有關規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

沒有申請到工傷認定可以報銷醫(yī)藥費嗎

法律主觀：

員工在單位工作受工傷，在醫(yī)療終結之前醫(yī)療費用都是可以 申請工傷待遇 審核由 工傷保險基金 報銷的，如果單位沒有 繳納工傷保險 ，那么可以要求單位報銷。如果單位不報銷，可以 申請勞動仲裁 進行維權。依據(jù)《社會保險法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：（一）治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用；（二）住院伙食補助費；（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費；（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；（五）生活不能自理的，經(jīng) 勞動能力鑒定 委員會確認的生活護理費；（六） 一次性傷殘補助金 和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；（七）終止或者 解除勞動合同 時，應當享受的 一次性醫(yī)療補助金 ；（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金；（九）勞動能力鑒定費。第三十九條因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定由用人單位支付：（一）治療工傷期間的工資福利；（二）五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；（三）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。《 勞動爭議調(diào)解仲裁法 》第二條中華人民共和國境內(nèi)的用人單位與勞動者發(fā)生的下列勞動爭議，適用本法：（一）因 確認勞動關系 發(fā)生的爭議；（二）因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發(fā)生的爭議；（三）因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭議；（四）因工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓以及勞動保護發(fā)生的爭議；（五）因勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金等發(fā)生的爭議；（六）法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動爭議。

法律客觀：

《工傷保險條例》第三十條 第三款 治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

工傷認定晚了還可以報銷嗎

法律主觀：

如果用人單位沒有按時申請工傷認定，工傷職工或者其近親屬、工會組織可在1年內(nèi)申請認定，并在被認定為工傷之后依法申請社保經(jīng)辦機構報銷。用人單位一般應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起的30日內(nèi)申請工傷認定。

法律客觀：

《工傷保險條例》

第十七條

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

工傷備案晚了報銷不了

在規(guī)定時間內(nèi)可以報銷。所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

勞動者在工作中受傷的，可以享受相應的工傷賠償。所有工傷不一定要向社保局備案，但都要向勞動局備案。工傷賠償社保局可以全額先行賠付嗎有充分證據(jù)證明，并經(jīng)人社局確認，用人單位或者第三人不賠付的，可以申請社會保險經(jīng)辦機構先行支付。

工傷備案流程如下：

1、報信息事故后，24小時內(nèi)將住院信息報人力資源與社會保障局。包括：姓名，傷害部位，事故時間、地點、經(jīng)過，治療醫(yī)院，住院科室及床位號。

2、辦理住院登記就診、住院后兩日內(nèi)辦理住院登記，需要《工傷保險參保人員就診、住院登記表》二份、事故傷害報告表一份、醫(yī)療診斷書復印件二份、身份證復印件一份。

3、申報工傷需要工傷認定申請表二份，醫(yī)療診斷書原件一份（死亡的用醫(yī)學死亡證明或火化證明）、門診病歷或住院病歷中入院記錄（加蓋醫(yī)院醫(yī)保科章），身份證復印件一份，勞動合同復印件一份，兩人以上在場人員證人證言（按手印）及證明人身份證復印件、聯(lián)系電話，檔案袋1個。道路交通事故需提供交通部門出據(jù)的《事故責任認定書》原件一份、復印件一份，繪出途徑路線并標明單位、出事地點、家庭住址三點位置。所有復印件均用A4紙。

法律依據(jù)：

《工傷保險條例》

第十七條　職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

按照本條第一款規(guī)定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。

第十八條　提出工傷認定申請應當提交下列材料：

（一）工傷認定申請表；

（二）與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料；

（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應當受理。