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          異地門診可以報(bào)銷嗎(醫(yī)保異地門診可以報(bào)銷嗎)

          2023.12.25 202人閱讀
          導(dǎo)讀:2、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn):異地門診檢查費(fèi)用可以在就醫(yī)地的醫(yī)保機(jī)構(gòu)報(bào)銷,報(bào)銷比例一般為50%至70%不等,具體比例根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊?guī)定而定,異地門診檢查費(fèi)醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎異地門診檢查費(fèi)醫(yī)保可以報(bào)銷,具體如下:1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn):異地門診檢查費(fèi)用可以在就醫(yī)地的醫(yī)保機(jī)構(gòu)報(bào)銷,報(bào)銷比例一般為50%至80%不等,具體比例根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊?guī)定而定,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

          異地門診檢查費(fèi)醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎

          異地門診檢查費(fèi)醫(yī)保可以報(bào)銷,具體如下:

          1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn):異地門診檢查費(fèi)用可以在就醫(yī)地的醫(yī)保機(jī)構(gòu)報(bào)銷,報(bào)銷比例一般為50%至80%不等,具體比例根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊?guī)定而定;

          2、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn):異地門診檢查費(fèi)用可以在就醫(yī)地的醫(yī)保機(jī)構(gòu)報(bào)銷,報(bào)銷比例一般為50%至70%不等,具體比例根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊?guī)定而定。

          醫(yī)保報(bào)銷條件:

          1、確認(rèn)參保身份:在就醫(yī)前,需要確認(rèn)自己已經(jīng)參加了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保,可以通過社???、醫(yī)保證明等方式進(jìn)行確認(rèn);

          2、就醫(yī)類別:醫(yī)保一般只會(huì)對于治療性的醫(yī)療行為進(jìn)行報(bào)銷,如門診、住院、手術(shù)、檢查等。一些美容性質(zhì)的醫(yī)療行為,如牙齒美容、整形美容等通常不在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi);

          3、醫(yī)療費(fèi)用:醫(yī)保只會(huì)對于符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,如診療費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等。個(gè)人自費(fèi)的部分,醫(yī)保不予報(bào)銷;

          4、醫(yī)院資質(zhì):醫(yī)保只會(huì)對于合法經(jīng)營的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,如公立醫(yī)院、合格的私立醫(yī)院等。不合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者診所,醫(yī)保不予報(bào)銷。

          綜上所述,異地門診檢查費(fèi)用的報(bào)銷需要滿足一定的條件。

          【法律依據(jù)】:

          《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條

          符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

          第二十九條

          參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

          社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

          異地門診可以用醫(yī)保報(bào)銷嗎

          異地醫(yī)保門診能報(bào)銷。

          長期居住在異地,而且符合參保地規(guī)定,這類人需要在參保地申辦異地安置備案,在納入異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的醫(yī)院住院,憑本人新型社??ㄖ苯咏Y(jié)算醫(yī)療費(fèi)。

          異地醫(yī)保報(bào)銷的流程為:

          1、領(lǐng)取基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地工作、居住人員情況申報(bào)表;

          2、按規(guī)定填寫經(jīng)外地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章認(rèn)定的申報(bào)表;

          3、將填好后申報(bào)表拿回分工負(fù)責(zé)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,并進(jìn)行確認(rèn),須辦理省內(nèi)具地就醫(yī)卡的,經(jīng)審核確認(rèn)后憑申報(bào)表到市社保中心稽核科進(jìn)行登記,然后到社??ü芾砜妻k理全省異地聯(lián)網(wǎng)卡的制卡手續(xù)。

          醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?;踞t(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會(huì)成員因病致貧。

          醫(yī)療保險(xiǎn)同其他類型的保險(xiǎn)一樣,也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金。當(dāng)被保險(xiǎn)人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。因此,醫(yī)療保險(xiǎn)也具有保險(xiǎn)的兩大職能,風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移和補(bǔ)償轉(zhuǎn)移。即把個(gè)體身上的由疾病風(fēng)險(xiǎn)所致的經(jīng)濟(jì)損失分?jǐn)偨o所有受同樣風(fēng)險(xiǎn)威脅的成員,用集中起來的醫(yī)療保險(xiǎn)基金來補(bǔ)償由疾病所帶來的經(jīng)濟(jì)損失。

          【法律依據(jù)】

          《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》

          第四條 中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個(gè)人權(quán)益記錄,要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。

          個(gè)人依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況。

          【溫馨提示】

          以上回答,僅為當(dāng)前信息結(jié)合本人對法律的理解做出,請您謹(jǐn)慎進(jìn)行參考!

          如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關(guān)信息,同專業(yè)人士進(jìn)行詳細(xì)溝通。

          異地門診可以用醫(yī)保報(bào)銷嗎

          異地門診可以用醫(yī)保報(bào)銷。

          異地醫(yī)保報(bào)銷這一政策仍在試點(diǎn)范圍中。試點(diǎn)的省份有京津冀、長三角以及西南5省12個(gè)試點(diǎn)省份,其中西南的5省包括有重慶、四川、貴州、云南以及西藏。也就意味著只有在試點(diǎn)的省份才可以辦理異地門診的報(bào)銷,其他的省份不可以。

          醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

          異地就醫(yī)報(bào)銷條件:

          1、異地安置退休人員:若在退休后在異地定居,并且戶籍遷入定居地的人員,可以異地就醫(yī)報(bào)銷。

          2、異地長期居住人員:指的是在異地居住生活且符合參保地有關(guān)規(guī)定的人員,可以異地就醫(yī)報(bào)銷。

          3、常駐異地工作人員:指的是用人單位派駐異地工作且符合參保地有關(guān)規(guī)定的人員,可以異地就醫(yī)報(bào)銷。

          4、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員:指的是符合參保地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定的人員,可以視情況異地就醫(yī)報(bào)銷。

          5、其他人員:指的是符合參保地規(guī)定的異地門診就醫(yī)及藥店購藥人員,可以異地就醫(yī)報(bào)銷。

          醫(yī)保異地就醫(yī)門診可以報(bào)銷嗎可以直接報(bào)銷嗎

          繳納了醫(yī)保之后,不管是職工醫(yī)保還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,只要是在繳狀態(tài)一般是符合報(bào)銷條件的,就能申請報(bào)銷,報(bào)銷的錢是不需要參保人自己支付的。醫(yī)保報(bào)銷是包含了門診報(bào)銷、住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷以及大病醫(yī)療報(bào)銷三個(gè)方面的,那么醫(yī)保異地就醫(yī)可以報(bào)銷門診的費(fèi)用嗎?一起來了解一下。

          醫(yī)保異地就醫(yī)門診可以報(bào)銷嗎?

          可以,不管是本地就醫(yī)門診還是異地就醫(yī)門診,都是可以申請報(bào)銷的,全國層面已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)跨省、省內(nèi)異地住院費(fèi)用的直接結(jié)算。但是前提是在定點(diǎn)醫(yī)院看病,再者是異地門診要想直接報(bào)銷需要先申請備案,若是沒有備案不能直接報(bào)銷只能回參保地手動(dòng)申請報(bào)銷。符合異地就醫(yī)條件的人員在異地就醫(yī)前要先備案,可以通過打電話也可以通過網(wǎng)上進(jìn)行備案,非常方便。

          對于患者異地住院醫(yī)保直接結(jié)算來說,只需要選定具體的市,不需要選具體的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。門診異地就醫(yī),選點(diǎn)規(guī)則按參保地規(guī)定執(zhí)行。選定醫(yī)院后,就可以持卡到這個(gè)醫(yī)院就醫(yī)。就醫(yī)憑證可以持社會(huì)保障卡、身份證、醫(yī)保電子憑證(需提前激活),電子憑證激活后拿著手機(jī)到醫(yī)院就醫(yī)即可。

          需要注意的是,門診報(bào)銷是有起付線和封頂線的,起付線以內(nèi)和封頂線以外的費(fèi)用是需要參保人自己支付的。不同地區(qū)的起付線和封頂線是不一樣的,具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。

          異地看門診,可以報(bào)銷嗎?

          法律分析:1、門診檢查費(fèi)醫(yī)保是不能報(bào)銷的,但是門診檢查可以刷醫(yī)保卡,扣得是醫(yī)保卡里的費(fèi)用。2、醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,一是個(gè)人帳戶,就是醫(yī)保卡里的錢,可以用來門診費(fèi)用的支付。二是統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。

          法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》

          第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

          第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

          法律分析:要根據(jù)兩地的醫(yī)保政策確定。目前來講,對于大部分地區(qū),異地就醫(yī)只能報(bào)銷急診和住院的醫(yī)療費(fèi)用,普通門診看病一般都要自己支付。不過也有少部分地區(qū)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了異地門診報(bào)銷。

          法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》

          第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

          第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

          第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

          跨省異地就醫(yī)門診費(fèi)用可以報(bào)銷嗎

          跨省看病門診需根據(jù)情況報(bào)銷:

          1、異地常住工作人員可報(bào)銷;

          2、異地安置退休人員可報(bào)銷;

          3、異地長期居住人員可報(bào)銷;

          4、一些符合異地參保地轉(zhuǎn)診人員可報(bào)銷(比如:因急診急救急需轉(zhuǎn)移到外地進(jìn)行醫(yī)治,在醫(yī)院開轉(zhuǎn)診證明后到外地就醫(yī),治療結(jié)束后也可報(bào)銷)

          關(guān)于異地門診報(bào)銷的流程有:

          1、醫(yī)院開轉(zhuǎn)診證明;

          2、去當(dāng)?shù)厣绫5怯洠?/p>

          3、取得外地就醫(yī)的醫(yī)院發(fā)票;

          4、社保局報(bào)銷。

          綜上所述,長期居住在異地,而且符合參保地規(guī)定,這類人需要在參保地申辦異地安置備案,在納入異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的醫(yī)院住院,憑本人新型社??ㄖ苯咏Y(jié)算醫(yī)療費(fèi)。

          【法律依據(jù)】:

          《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條

          參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

          第三十條

          下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:

          (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;

          (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

          (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

          (四)在境外就醫(yī)的。

          醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

          外地看門診可以報(bào)銷嗎

          外地看門診可以報(bào)銷嗎?

          可以。參保人就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),且已經(jīng)開通職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)就可以直接進(jìn)行異地報(bào)銷。需注意的是,參保人外地看門診時(shí),需先異地備案,并選定定點(diǎn)就醫(yī)機(jī)構(gòu),然后持醫(yī)??ɑ蛏绫?ㄖ苯釉诋惖亟Y(jié)算即可。

          門診醫(yī)療費(fèi)用能和其他醫(yī)療費(fèi)用一起報(bào)銷嗎?

          不可以,醫(yī)保不可以重復(fù)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。因此,參保人住院期間,不可以報(bào)銷同時(shí)段的門診統(tǒng)籌或慢特病門診費(fèi)用。另外,已經(jīng)按雙通道管理藥品和慢特病門診報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用,門診統(tǒng)籌不再報(bào)銷。

          急診費(fèi)用可以報(bào)銷嗎?

          1、急診搶救在72小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)為住院治療的,急診搶救醫(yī)療費(fèi)用和住院費(fèi)用一起按住院政策一并報(bào)銷;

          2、急診搶救死亡的,參照住院政策報(bào)銷;

          3、其他急診費(fèi)用按職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策報(bào)銷。

          上述是醫(yī)保門診異地就醫(yī)報(bào)銷的一些內(nèi)容,大家可以關(guān)注一下。

          異地就醫(yī)門診能報(bào)銷嗎

          異地就醫(yī)門診可以報(bào)銷。異地就醫(yī)門診報(bào)銷需要以下程序材料如下:

          1、首先,縣級醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個(gè)小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來說,如果要去異地就醫(yī),先要到縣級及以上的醫(yī)院,一般鎮(zhèn)上都會(huì)有縣級的醫(yī)院,讓醫(yī)生開一個(gè)轉(zhuǎn)診證明。

          2、到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會(huì)設(shè)在收費(fèi)口那,拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口。

          3、到當(dāng)?shù)氐纳绫K鱾€(gè)外出治療的登記。

          4、外出治療后拿回縣級社保局報(bào)銷。

          醫(yī)保

          醫(yī)保是醫(yī)療保險(xiǎn)簡稱。醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國家立法,按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的,不計(jì)個(gè)人賬戶,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。

          醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。

          功能作用:

          1、是有利于提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展。醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過來,醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善又會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。

          2、是調(diào)節(jié)收入差別,體現(xiàn)社會(huì)公平性。醫(yī)療保險(xiǎn)通過征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和償付醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)用來調(diào)節(jié)收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。

          3、是維護(hù)社會(huì)安定的重要保障。醫(yī)療保險(xiǎn)對患病的勞動(dòng)者給予經(jīng)濟(jì)上的幫助,有助于消除因疾病帶來的社會(huì)不安定因素,是調(diào)整社會(huì)關(guān)系和社會(huì)矛盾的重要社會(huì)機(jī)制。

          4、是促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步的重要手段。醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)互助共濟(jì)的社會(huì)制度,通過在參保人之間分?jǐn)偧膊≠M(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),體現(xiàn)出了“一方有難,八方支援”的新型社會(huì)關(guān)系,有利于促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步。

          異地看門診可以報(bào)銷嗎

          異地門診可以報(bào)銷。長期居住在異地,而且符合參保地規(guī)定,這類人需要在參保地申辦異地安置備案,在納入異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的醫(yī)院住院,憑本人新型社??ㄖ苯咏Y(jié)算醫(yī)療費(fèi)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

          需要以下程序材料:

          1、轉(zhuǎn)診證明。去外地看病的話想要用醫(yī)??▓?bào)銷,那首先要在本地的醫(yī)院開一個(gè)轉(zhuǎn)診證明,這個(gè)證明需要在本地稍微大一點(diǎn)的醫(yī)院,最少要是縣級醫(yī)院以上。

          2、醫(yī)院蓋章。在縣級以上的醫(yī)院開完轉(zhuǎn)診證明以后需要蓋章,這個(gè)蓋章可不是隨便醫(yī)院的章都可以,必須是開轉(zhuǎn)診證明醫(yī)院的社保窗口的蓋章。

          3、社保局登記。開完轉(zhuǎn)診證明和醫(yī)院蓋章以后,帶著相關(guān)的資料去當(dāng)?shù)氐脑O(shè)備局進(jìn)行登記,這個(gè)登記主要就是為了在社保局備案,方便以后進(jìn)行異地的醫(yī)保報(bào)銷。

          4、醫(yī)院發(fā)票。在異地看病報(bào)銷主要還是住院治療的報(bào)銷,看完病以后讓醫(yī)院開一個(gè)發(fā)票,一定要保管好發(fā)票,這是報(bào)銷的依據(jù)。

          5、社保局報(bào)銷。看完病回來以后要到所在地的社保局進(jìn)行報(bào)銷,帶好相關(guān)的材料,包括:發(fā)票、身份證、戶口本和社保卡等材料。

          6、門診報(bào)銷。一般異地報(bào)銷麻煩一點(diǎn)的就是住院治療的費(fèi)用,但如果在異地報(bào)銷的是門診的費(fèi)用,則不必這么麻煩,只需要帶回來發(fā)票到社保局進(jìn)行報(bào)銷即可

          法律依據(jù):

          《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》

          第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

          第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

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